Chiều muộn cuối tháng 2, Bầu trời u ám không ra rét cũng không ra nóng hẳn, độ ẩm cao, trời nồm ẩm thấp, nền nhà sĩnh nước, thời tiết làm cho con người ta nhấp nhổm không yên. Em đến phòng khám BS Giang với vẻ mặt u ám, ánh mắt nhìn xuống buồn buồn. Bs thấy vậy cũng không muốn kéo dài thời gian chờ đợi mà vào việc ngay.
Trên màn hình máy tính, tiền sử siêu âm lần trước hiện ra: Thai IVF(thụ tinh nhân tạo) đã xét nghiệm sàng lọc phôi và chuyển phôi ở một bệnh viện ở Hà Nội kết quả bình thường. Đã đến khám tại phòng khám Bs Giang cách đây 1 tuần có kết quả là: Một thai 13 w có dị tật tim thai kiểu Ebstein. Bs đã tư vấn em lên BV trung ương để chẩn đoán xác định. Nay em quay lại phòng khám mình siêu âm lại một lần nữa với hy vọng BS sẽ đưa ra một tia hy vọng!
BS Giang bật máy siêu âm kiểm tra sức khỏe thai theo quy trình chuẩn như thông lệ: Kiểm tra lần lượt từ đầu đến chân. Trên màn hình siêu âm màu 5D lần lượt hiện ra hình ảnh các bộ phận của thai: Đây là Não, Mặt, Phổi, Gan, Thận, Ruột, Bàng quang, Chân tay… đều bình thường. Cuối cùng BS G dừng lại ở tim của em bé, Vì trái tim thai 3 tháng tuổi chỉ to bằng chiếc cúc áo sơmi nên dù trên hình ảnh siêu âm thai 5D hiện đại của Mỹ các chi tiết vẫn còn rất khó khăn để xác định. Với kinh nghiệm trên 25 năm làm siêu âm dị tật thai BS Giang lập tức thấy có một số bất thường: Tâm thất trái giãn to với thành dày hơn và tăng âm. Tâm thất phải teo nhỏ. Van 3 lá không thấy. Dòng chảy từ nhĩ xuống thất phải yếu và ngắn. Có thông liên thất ở vùng màng. Động mạch chủ giãn to. Động mạch phổi nhỏ hơn bình thường. Tĩnh mạch phổi, Tĩnh mạch chủ vẫn bình thường…Chẩn đoán vẫn là dị tật tim thai Ebstein.
- BS Giang thông báo với em như vậy.
Đến lúc này em mới nói: em đã đến BV trên trung ương rồi, họ đã phải hội chẩn với nhiều bác sĩ và cũng chẩn đoán như anh đã nói và họ nói rằng chẩn đoán dị tật tim này ở tuổi thai nhỏ 3 tháng tuổi là cực kỳ khó thậm chí ở các trung tâm lớn chuyên sâu.
Trước khi đặt phôi em đã làm xét nghiệm sàng lọc phôi rồi mà sao thai vẫn có dị tật ở tim vậy anh? Có khi nào siêu âm chưa đúng không anh? Theo anh thì phải làm thế nào?
Bs: Bệnh này chỉ có 1.2% có kèm theo bất thường ở nhiễm sắc thể thôi. Hơn 6% có kèm bất thường ngoài tim. Vì vậy dù đã sàng lọc phôi để kiểm tra bất thường nhiễm sắc thể có kết quả bình thường thì vẫn không loại trừ được dị tật tim thai này nhé!
Bệnh Ebstein là một loạt các rối loạn với phạm vi rộng từ vấn đề trước mắt, trung hạn và dài hạn. Trong suốt thai kỳ, các bất thường tim có thể ổn định nhưng một số trường hợp có thể diẽn biến xấu đi ở giai đoạn sau của thai kỳ, hậu quả là tim to lên và tiến triển phù thai. Điều này làm ảnh hưởng lớn đến dự hậu của bệnh.
Dự hậu của nhóm thai nhi ở một trung tâm lớn của Mỹ:
Trong tổng số 82 ca mắc bệnh Ebstein được chẩn đoán trước sinh, thì 44% chấm dứt thai kỳ. Số còn lại thì: 24% thai chết lưu, 22% tử vong ở thời kỳ sơ sinh, 4 % tử vong ở thời kỳ nhũ nhi và 50% vẫn còn sống ở thời điểm điều tra cuối cùng.
Bs khuyên em nên quay lại bv trung ương để được tư vấn kỹ hơn.
Em nghe tư vấn xong rồi nở nụ cười buồn bã ra về. Bs nhìn theo dáng em khuất dần mà lòng nặng trĩu dù chiều lạnh cuối xuân đã có vài tia nắng vàng le lói.
5 ngày sau. Bs nhận được một tin nhắn từ em: Em đã đến bv trung ương đã nghe tư vấn và quyết định đình chỉ thai rồi. Em cảm ơn Bs vì đã chẩn đoán rất sớm để em dễ dàng ra quyết định hơn, giảm bớt ảnh hưởng đến sức khỏe. Chờ một thời gian ổn định rồi mới tính sinh con tiếp hay không. Sao cũng là được cảm ơn mà Bs thấy trong lòng hụt hẫng!
Bắt đầu sang tháng 3 âm lịch rồi, sáng nay có đợt gió mùa đông bắc về, đột ngột hết nồm, khô ráo hẳn, trời đã có nắng, thấy trong người có đỡ khó chịu nhưng vẫn có cảm giác rùng mình vì cái lạnh giá của nàng Bân!
